Inschrijfformulier Publieksprogramma
Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.
- Veld 'Ik schrijf me in voor' is verplicht.
- Veld 'Aanhef' is verplicht.
- Veld 'Voorletter(s)' is verplicht.
- Veld 'Roepnaam' is verplicht.
- Veld 'Achternaam' is verplicht.
- Veld 'Straat' is verplicht.
- Veld 'Huisnummer + toevoeging' is verplicht.
- Veld 'Postcode' is verplicht.
- Veld 'Plaats' is verplicht.
- Veld 'Telefoonnummer' is verplicht.
- Veld 'E-mail' is verplicht.
- Veld 'Bent u lid van de Amsterdamse Universiteitsvereniging?' is verplicht.
- Veld 'Studeert u aan de UvA?' is verplicht.
- Veld 'Bent u een UvA-medewerker?' is verplicht.
- Veld 'Ik machtig de UvA eenmalig het cursusgeld te incasseren van bovenstaand IBAN.' is verplicht.